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우울은 우리 모두가 겪을 수 있는 일시적인 감정이지만, 만약 지속적으로 우울하고 무기력하며 삶에 대한 희망을 잃는다면 우울 장애가 의심된다. 주요 우울 장애는 흔히 우울증이라고 불리는 정서 장애이다. 이러한 우울 장애는 생활의 질을 저하시키고 일상생활에 지장을 줄 수 있기 때문에 조기 발견과 치료가 중요하다. 주요 우울 장애를 단순히 어떻게 치료하는지에 집중하기 보다 원인과 증상 등 다양한 사항들에 대해서 알아보면서 이해를 하면 나에 대해서 더 자세히 알 수 있다. 따라서 주요 우울 장애의 종류와 증상, 그리고 치료 방법에 대해 소개하고자 한다.
우울증(주요 우울장애)의 정의
우울증은 심한 우울감과 의욕 저하로 인해 사람들의 일상적인 기능을 제한하는 병이다. 이 병은 대부분의 사람들이 일시적으로 느끼는 우울감과는 다르며, 극도로 심각한 정신 및 신체적 증상을 유발할 수 있다. 우울증은 평생 유병율이 15%이며, 특히 여성에서는 더 높은 유병율을 보인다.
이 병은 감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 영향을 주어 한 개인의 전반적인 삶에 심각한 영향을 미친다. 이러한 영향은 자신의 생활에서 뿐만 아니라 가족, 친구, 동료와의 사회적 상호작용에도 영향을 미친다. 우울증은 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 것이 아니다.
많은 사람들이 우울증에 대해 이야기는 많이 들었지만 그에 대한 이해가 부족하거나 전문가의 도움을 받지 못하고 고민을 혼자 해결하려 하다가 심각한 문제로 발전하는 경우가 많다. 우울증을 치료하기 위해서는 전문가의 적절한 치료가 필요하다. 정확한 진단과 적절한 치료 방법을 받는다면 우울증 증상을 완화시키고, 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 수 있는 가능성이 크다. 따라서, 우울증에 대한 적극적인 대처와 치료가 중요하다고 볼 수 있다.
우울증(주요 우울장애)의 증상
우울증은 우울감과 삶에 대한 관심 상실로 인해 생기는 정신질환이다. 특히 자살 사고는 매우 심각한 증상 중 하나이며, 우울증 환자 중 2/3가 자살을 생각하고 10~15%가 실제로 자살을 시도한다. 하지만 일부 우울증 환자는 자신이 우울증에 걸렸다는 것을 모르고, 상당히 기분이 안 좋아져도 이를 언급하지 않는 경우가 있다. 거의 모든 우울증 환자는 에너지 상실을 느끼며, 과제를 수행하는 것이 어렵고 일상 생활에서도 제대로 기능하지 못한다. 이로 인해 학업 및 직장에서 업무에 지장을 받으며, 새로운 일에 도전할 열망을 잃게 된다.
대부분의 우울증 환자는 수면 문제를 겪으며, 특히 아침까지 충분한 잠을 잘 수 없거나 밤 동안 자주 깨는 증상이 있다. 많은 환자가 식욕감소와 체중 감소를 경험하지만, 일부 환자는 반대로 식욕 증가와 긴 수면을 경험하기도 한다. 또한, 90% 이상의 환자가 불안 증상을 보이며, 성적 문제도 종종 나타난다. 인지기능 저하와 같은 증상도 상당수에서 나타난다.
일부 우울증 환자는 신체 증상을 많이 호소하는데, 내과적 검사를 여러 차례 받아도 원인을 찾을 수 없는 경우가 많다. 이 경우 우울증이 의심되며, 적절한 치료가 지연될 수 있으므로 유념해야 한다. 위와 같은 우울증 증상을 가진 환자는 빠른 시일 내에 전문가와 상담하여 치료받아야 한다.
우울증(주요 우울장애)의 원인
우울증은 원인에 대해서는 아직 정확히 밝혀진 것은 없지만, 생화학적, 유전적, 그리고 환경적 요인이 그 원인이 될 수 있다는 것이 연구 결과로 나와 있다.
생화학적 요인으로는 최신 뇌 영상 기기를 이용한 연구에서 우울증 환자의 뇌에 변화가 있음을 확인하고 있다. 뇌 안의 물질인 신경전달 물질과 감정 등의 뇌 기능과 연결되어 우울증 발생에 영향을 주는 것으로 보인다. 또한 호르몬 불균형도 원인이 될 수 있다.
유전적 요인으로는 일부 연구에서 가족 내에서 우울증이 잘 발생한다는 결과가 나왔다. 따라서 우울증을 발생시키는 유전자를 찾는 연구가 진행 중이다.
마지막으로 환경적 요인도 우울증 발생에 영향을 줄 수 있다. 삶에서 대처하기 어려운 상황들이 우울증을 유발할 수 있는데, 사랑하는 사람을 잃는 것, 경제적 문제, 그리고 강한 스트레스 등이 그것이다.
따라서, 우울증은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이를 이해하고 예방하기 위해서는 생화학적, 유전적, 그리고 환경적 요인을 모두 고려해야 한다.
우울증(주요 우울장애)의 치료방법
정신 질환을 치료하는 방법은 약물 치료와 함께 정신치료를 병행하는 것이 가장 효과적이다. 또한, 전기치료나 광선치료 같은 치료도 사용된다. 최근에는 rTMS 치료가 효과가 있다는 연구 결과도 보고되고 있다. 약물 치료에서는 항우울제 개발이 많이 진전되어 부작용이 적으면서도 효과가 좋은 약물들이 많이 나와 있다.
이제는 다양한 종류의 약물들이 있어서 환자 개개인에게 맞는 약물을 선택하여 치료할 수 있다. 하지만 약물 치료는 효과가 나타나는데 시간이 걸리기 때문에, 최소 4~6주 정도는 복용해야 효과를 확인할 수 있다. 때로는 약물 용량을 늘리거나 교체해야 호전될 때까지의 기간이 더 길어질 수도 있다. 그래서 정신과 전문의와의 신뢰 관계를 잘 유지하면서 치료에 임하는 것이 중요하다.
또한, 증상이 좋아진 후에도 약물 유지 요법을 꾸준히 실시하여 재발 방지를 해야 한다. 최소 6개월 이상의 유지요법이 권장되니 이 부분은 유의해야 한다.
우울증(주요 우울장애)의 예방방법과 생활 가이드
우울증 예방 방법은 확실하게 입증되지는 않았지만, 스트레스를 조절하고 위기 상황에서 교우와의 교류, 사회적 지지 등이 도움이 될 수 있다. 그러나 가장 중요한 것은 증상이 악화되기 전 초기에 치료를 받는 것이다. 또한, 전문가의 적절한 치료를 유지하는 것이 재발 예방에 매우 중요하다.
생활가이드로서, 술, 담배, 불법 약물 등은 우울증 증상을 악화시킬 수 있으므로 피해야 한다. 연구는 신체적 활동과 운동이 우울증 증상을 감소시키는 것으로 나타나고 있으므로, 걷기, 조깅, 수영 등 자신이 좋아하는 운동을 권장한다.
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